Czym jest hormonalna wkładka wewnątrzmaciczna

Wkładka domaciczna jest jedną z mechanicznych metod antykoncepcji. Jest przedmiotem wykonanym z elastycznego, obojętnego dla organizmu ludzkiego, tworzywa sztucznego.  Wkładkę umieszcza się we wnętrzu macicy za pomocą kilku lub jednej nitki. Podstawowym działaniem wkładek domacicznych jest wywołanie tzw. jałowego stanu zapalnego, uniemożliwiającego zagnieżdżenie zarodka w macicy.

Przed podjęciem decyzji o założeniu wkładki wewnątrzmacicznej, należy się skonsultować z ginekologiem- on dobierze najkorzystniejszy dla ciebie rodzaj wkładki. Najczęściej zalecana jest tym z pacjentek, które nie wyrażają chęci posiadania potomstwa lub już rodziły.

Image

Jaka jest skuteczność wkładki?

Skuteczność wkładki jest zależna od prawidłowego jej założenia i techniki umieszczenia wewnątrz macicy, wieku oraz długości i prawidłowości jej użytkowania przez pacjentkę. Ogromne znaczenie ma również kształt wkładki, jej rodzaj i właściwe indywidualne dobranie dla danej pacjentki. Nie należy przekraczać okresu przydatności podanego przez producenta w ulotce dołączonej do opakowania.
Jest skutecznym środkiem antykoncepcyjnym, jej wskaźnik Pearla (wskaźnik wyrażający liczbę niechcianych ciąż/100 kobiet stosujących metodę) waha się od 0,6-0,8. Korzystniejszy wskaźnik Pearla wykazują wkładki hormonalne - dla nich wynosi 0,1-0,2.

Wkładki hormonalne

Wkładki hormonalne zawierają mały pojemniczek z hormonami (lewonogestrel), z którego stopniowo uwalniane są hormony, które hamują owulację i zagęszczają śluz szyjki macicy, przez co uniemożliwiają wniknięcie plemników do środka. Lewonogestrel zmniejsza także ruchliwość i żywotność plemników wewnątrz macicy.

Jakie są przeciwwskazania do stosowania wkładki wewnątrzmacicznej:

Stosowania wkładek wewnątrzmacicznych nie zaleca się nieródkom oraz bardzo młodym kobietom, ze względu na możliwe powikłania wynikające z jej stosowania, które mogą w przyszłości upośledzać płodność. 
Ponadto przeciwskazaniem do założenia spirali są:

  • ciąża
  • wcześniejsza ciąża pozamaciczna
  • ostre infekcje miejsc intymnych
  • przewlekłe nawracające zapalenie przydatków
  • choroby, ulegające zaostrzeniu w czasie stanów zapalnych (zapalenie wsierdzia, choroba zastawek serca)
  • obniżona naturalna odporność organizmu (pacjentki chorujące na cukrzycę, AIDS)
  • długotrwałe, intensywne krwawienia miesiączkowe
  • mięśniaki macicy
  • wady wrodzone macicy (m.in. macica dwurożna)
  • nietolerancja progestagenu

Zalety hormonalnej wkładki wewnątrzmacicznej:

  • duża skuteczność
  • jej stosowanie nie wymaga samodyscypliny i systematyczności, jak w przypadku antykoncepcji doustnej
  • jest niewidoczna gołym okiem, w przeciwieństwie do np. plastrów antykoncepcyjnych
  • nie zaburza aktywności seksualnej (nie wywołuje spadku libido)
  • jej działanie antykoncepcyjne jest całkowicie odwracalne
  • nie obciąża wątroby
  • może zostać założona nawet 6 tygodni po porodzie fizjologicznym, jak i po cesarskim cięciu
  • zawarty w niej lewonogestrel zmniejsza objawy endometriozy, zapobiega przerostom endometrium, powoduje, że rzadziej tworzą się mięśniaki macicy, zmniejsza obfitość krwawień
  • może być stosowana jako uzupełnienie hormonalnej terapii zastępczej

Jak przebiega zakładanie wkładki wewnątrzmacicznej?

Lekarz zakłada wkładkę podczas badania ginekologicznego. Wprowadza ją do macicy poprzez pochwę i szyjkę macicy za pomocą cienkiej rurki. Wkładka ma wielkość około 3 cm, a proces zakładania jest błyskawiczny. Na ogół nie stosuje się środków znieczulających - pacjentki rzadko skarżą się na bolesność zabiegu.
Wkładkę domaciczną zaleca się założyć w ostatnich dniach miesiączki, wówczas wejście do macicy jest najbardziej poszerzone fizjologicznie, a macica jest najbardziej odporna.

Image