Czym jest alergia?

Alergia to niewłaściwa reakcja obronna organizmu na powszechnie występujący czynnik zwany alergenem. Alergeny to nieszkodliwe dla osób zdrowych substancje, znajdujące się w otoczeniu człowieka, które układ odpornościowy alergika uznaje za wroga. W konsekwencji u osoby uczulonej pojawiają się objawy chorobowe.

Alergie należą obecnie do jednych z najczęściej rozpoznawanych schorzeń ze względu na mnogość czynników uczulających. Alergenami są najczęściej białka obecne w pyłkach roślin, sierści zwierząt domowych, roztoczach kurzu, grzybach pleśniowych oraz wielu pokarmach. Potencjalnie może nas uczulać wiele alergenów, gdyż jest ich w naszym środowisku około kilku tysięcy.

Nieleczona odpowiednio alergia może prowadzić do przewlekłych stanów zapalnych skóry, poważnych dolegliwości laryngologicznych w obrębie nosa, zatok i gardła oraz rozwoju astmy.

Image
Image

Jakie są objawy alergii?

Kichanie, uporczywy wodnisty katar, wyprysk i świąd skóry czy łzawiące oczy - to tylko niektóre z utrudniających życie objawów, mogących świadczyć o alergii. 
Konsultacja z alergologiem, który odpowiednio zdiagnozuje problem, zaleci właściwą profilaktykę i leczenie jest niejednokrotnie jedynym ratunkiem dla alergika.

Co nas uczula najczęściej?

  • pyłki roślin: traw, zbóż i wielu drzew
  • roztocza kurzu domowego
  • sierść, naskórek i pióra zwierząt 
  • grzyby pleśniowe
  • pokarmy: mleko krowie, jaja, pszenica, orzechy, ryby i skorupiaki

Kiedy należy się skontaktować z alergologiem?

  • wyprysk oraz świąd skóry
  • pokrzywka 
  • obrzęk skóry lub błon śluzowych
  • wodnisty katar
  • świąd nosa i kichanie
  • łzawienie i pieczenie oczu 
  • zaczerwienienie i obrzęk spojówek
  • świszczący oddech 
  • duszność
  • bóle brzucha i kolki
  • wymioty
  • biegunka
Image

Co to są testy alergiczne?

Testy alergiczne przeprowadza się w celu potwierdzenia alergii, i co najważniejsze ustalenia, na które alergeny pacjent jest uczulony i których powinien unikać. W trakcie wykonywania testów bada się reakcję nadwrażliwości organizmu na kontakt z potencjalnym alergenem. 

W Twojej Przychodni Centrum Medycznym Nowa Sól wykonujemy skórne testy punktowe pokarmowe i skórne testy punktowe powietrznopochodne.

Punktowe testy skórne (SPT; skin prick test)

Testy skórne stanowią obecnie „złoty standard” współczesnej diagnostyki alergologicznej, przede wszystkim ze względu na wysoką skuteczność i wiarygodność tej metody. Pozwalają wykryć u badanego pacjenta uczulenia na alergeny wziewne oraz pokarmowe. Na podstawie zebranego podczas konsultacji alergologicznej wywiadu i badania lekarz może wybrać alergeny, które wymagają testowania.

Na czym polegają punktowe testy skórne?

Poprzez nakłucie wprowadza się do skóry niewielką ilość alergenu, który w przypadku uczulenia wywoła reakcję skórną (rumień i obrzęk). Wynik testu odczytywany jest po około 15 minutach. Po 30-60 minutach reakcja uczuleniowa wywołana alergenem ustępuje samoistnie.

Jednorazowo można wykonać testy z wieloma alergenami (od kilkunastu lub kilkudziesięciu), które są dostępne w panelach najczęściej uczulających alergenów

Testy skórne przeprowadza się poprzez nanoszenie na skórę przedramienia lub pleców kropli roztworów zawierających poszczególne alergeny. Następnie poprzez kroplę delikatnie nakłuwa się naskórek przy pomocy jednorazowych sterylnych lancetów

Image

W przypadku alergenów pokarmowych, panel powinien obejmować poniższe alergeny:

  • białka mleka krowiego (α-laktoglobulinę, β-laktoglobulinę, kazeinę)
  • białka jaja kurzego, w tym owoalbuminę
  • mąkę pszenną oraz gluten
  • kakao
  • orzechy (laskowy, ziemny, włoski)
  • sezam
  • wieprzowinę
  • dorsza
  • krewetki
  • oraz soję

W skład panelu powietrznopochodnego wchodzą między innymi alergeny:

  • roztoczy kurzu domowego
  • sierści zwierząt domowych
  • pyłki traw i zbóż
  • pyłki drzew
  • pyłki chwastów
  • zarodniki grzybów pleśniowych

Jak się przygotować do badania?

  • 2 tygodnie przed badaniem nie eksponuj skóry na działanie promieni słonecznych i nie korzystaj z solarium 
  • 7-10 dni przed testami należy odstawić leki antyalergiczne przeciwhistaminowe II generacji (ceteryzyna, lewoceteryzyna, loratadyna, desloratadyna, bilastyna, rupatadyna)
  • 3-4 dni przed testami należy odstawić leki przeciwhistaminowe I generacji (clemastinum, diphergan, hydroksyzyna) oraz preparaty wapnia
  • poinformuj lekarza o wszystkich przyjmowanych lekach, niektóre z nich mogą wpływać na wynik testu (Ranigast, preparaty wapnia, sterydy, antydepresanty)
  • 7 dni przed badaniem nie stosuj na skórę leków w postaci maści i kremów ze sterydami
  • w dniu badania nie stosuj na skórę kremów, maści lub balsamów 
  • w dniu badania nie spożywaj: czekolady, serów pleśniowych, kapusty, tuńczyka, produktów kiszonych

UWAGA! Decyzję o odstawieniu leków antyalergicznych zawsze powinien podjąć lekarz. Odstawienie leków bez wcześniejszej konsultacji z alergologiem może zagrażać zdrowiu lub życiu pacjenta!

Jakie są przeciwwskazania do wykonania testów skórnych?

  • infekcja bakteryjna lub wirusowa do 3 tygodni przed terminem badań
  • antybiotykoterapia do 3 tygodniu przed terminem badań
  • ciężki napad astmy lub wstrząs anafilaktyczny do 6 tygodniu przed terminem badań
  • zaostrzenie atopowego zapalenia skóry, ostra pokrzywka 
  • ciąża
  • dzieci poniżej 3 r.ż

Testy u dzieci

Istnieje możliwość wykonania testów skórnych również u dzieci. Warto jednak pamiętać, że do 3. roku życia skóra dziecka reaguje na alergeny inaczej niż u osób dorosłych i testy skórne mogą nie ujawnić uczulenia. Dlatego też u najmłodszych pacjentów preferowana jest metoda testów sIgE z krwi, dostępna również w naszym Ośrodku.