Co to jest atopowe zapalenie skóry?
AZS to to przewlekła choroba skóry o charakterze nawrotowym. Rozpoznanie ma miejsce przeważnie w wieku dziecięcym. Atopowe zapalenie skóry i jego leczenie stanowi jedno z ważniejszych problemów XXI. wieku.
Jak się objawia atopowe zapalenie skóry?
W przebiegu AZS obserwujemy zaczerwienienie i suchość skóry, świąd oraz skłonność do zakażeń bakteryjnych.
Zmiany na skórze występują najczęściej na zgięciach łokciowych i kolanowych, ale także na twarzy i szyi.
Zdarza się też erytrodermia, czyli zajęcie całej powierzchni skóry chorego.
W ostrej fazie atopowego zapalenia skóry możemy zaobserwować wyraźnie odgraniczone od zdrowej skóry rumienie, którym mogą towarzyszyć nadżerki, pęcherzyki oraz grudki. W trakcie stanu zapalanego daje się zauważyć złuszczenie naskórka.
Często atopowemu zapaleniu skóry towarzyszą inne schorzenia atopowe, takie jak:
- astma oskrzelowa,
- sezonowy lub przewlekły katar sienny
- alergiczne zapalenie spojówek.
Jakie są sposoby leczenia atopowego zapalenia skóry?
Leczenie atopowego zapalenia skóry bywa żmudne i długotrwałe. Wymaga również dużej dyscypliny od chorego. Cierpliwość i staranność w tej jednostce chorobowej jest podstawą sukcesu.
Najważniejsze jest przywrócenie prawidłowego poziomu nawilżenia skórze, a tym samym zwiększenie jej „szczelności”. Istnieje wiele specjalnych preparatów dla skóry atopowej, którymi można myć i natłuszczać skórę. Działają one jak „niewidzialne ubranie” chroniące przed wyparowaniem wody ze skóry.
Rodzaje terapii:
- glikokortykosteroidy stosowane miejscowo – na skórę.
- Glikokortykosteroidy w połączeniu z miejscowymi antybiotykami czy lekami grzybobójczymi w razie towarzyszącego zakażenia skóry
Dodatek do glikokortykosteroidów miejscowych innych składników, np. mocznika czy kwasu salicylowego pozwala na szybsze pozbycie się nadmiernego pogrubienia skóry i zmiękczenie skóry, a mentolu – na zmniejszenie świądu.
- glikokortykosteroidy stosowane doustnie
- takrolimus i pimekrolimus (do stosowania w miejscach wrażliwych, takich jak twarz, dekolt, czy fałdy ciała)
- Leki przeciwhistaminowe
- cyklosporyna, azatiopryna, metotreksat (leki działające na układ odpornościowy)
- naświetlanie UV
Jakie są zasady pielęgnacji skóry atopowej?
- unikanie czynników drażniących, które mogą podrażnić skórę.
- Korzystanie podczas prania z funkcji dodatkowego płukania, aby usunąć z ubrań pozostałości detergentów.
- Pranie nowej odzieży przed pierwszym założeniem w celu wypłukania z niej resztek chemikaliów
- Nieprzekraczanie czasu kąpieli lub prysznica powyżej 20 minut.
- Delikatnie osuszanie skóry ręcznikiem po kąpieli (bez wycierania) i natychmiastowe nałożenie preparatu nawilżającego (przed upływem 3 minut od zakończenia mycia)
- Niewcieranie preparatu nawilżającego w skórę, a jedynie bardzo delikatne rozprowadzenie i pozostawienie do wchłonięcia.
- Wybieranie takich preparatów, które mają dozowniki z pompką, co zapewnia lepszą ochronę przed zainfekowaniem gronkowcem.
- W ciężkich przypadkach AZS zalecane jest ograniczenie kąpieli do jednej w tygodniu i utrzymywanie czystości jedynie przy pomocy chusteczek higienicznych i środków nawilżających.