Łagodny rozrost gruczołu krokowego?
Łagodny rozrost gruczołu krokowego (benign prostatic hyperplasia – BPH) jest jedną z najczęstszych chorób pojawiających się z wiekiem u mężczyzn.
Często wiąże się z dokuczliwymi objawami ze strony dolnych dróg moczowych (lower urinary tract symptoms – LUTS), które pogarszają jakość życia wskutek zaburzania zarówno normalnej dziennej aktywności, jak i snu. Częstość występowania objawów łagodnego rozrostu gruczołu krokowego jest związana z wiekiem – zwiększa się po ukończeniu 40 roku życia. W 60 roku życia częstość występowania BPH przekracza zwykle 50%, a w 85 roku życia sięga nawet 90%.
Objawy choroby dzielimy na:
objawy przeszkodowe:
- trudność w rozpoczęciu mikcji
- zwężony strumień moczu
- wydłużony czas mikcji
- osłabienie strumienia moczu i/lub przerwany wyciek moczu
- wykapywanie moczu po zakończeniu mikcji
- zatrzymanie moczu.
Jak leczymy BPH?
Leczenie farmakologiczne:
- blokery receptora alfa-adrenergicznego:
- alfuzosyna
- doksazosyna
- tamsulozyna
- terazosyna
- inhibitory 5-alfa-reduktazy:
- dutasteryd
- finasteryd
- leczenie skojarzone (bloker receptora alfa-adrenergicznego i
- inhibitor 5-alfa-reduktazy)
Leczenie operacyjne
- przezcewkowa resekcja stercza
- przezcewkowa elektrowaporyzacja stercza
- przezcewkowe nacięcie stercza
- przezcewkowe wycięcie/wyłuszczenie stercza laserem holmowym
- przezcewkowa laserowa waporyzacja stercza
- laserowa ablacja stercza pod kontrolą wzroku
- otwarte wycięcie stercza
Leczenie mało inwazyjne
- przezcewkowa termoterapia mikrofalowa
- przezcewkowa ablacja igłowa